Próba tężyczkowa to badanie elektrofizjologiczne wykonywane w ramach EMG, służące do oceny nadpobudliwości nerwowo-mięśniowej. Jest pomocna w diagnostyce tężyczki jawnej i utajonej.
Badanie polega na analizie spontanicznej aktywności bioelektrycznej mięśnia podczas krótkotrwałego, kontrolowanego niedokrwienia kończyny (z użyciem opaski uciskowej) lub podczas hiperwentylacji. Zwiększona pobudliwość włókien mięśniowych może potwierdzać skłonność do tężyczki.
Badanie jest nieinwazyjne, bezpieczne i wykonywane za pomocą elektrod powierzchniowych.
Jak przygotować się do próby tężyczkowej?
Aby wynik był wiarygodny, konieczne jest odpowiednie przygotowanie:
-
Odstawić suplementy magnezu, wapnia i witaminy D minimum 5–7 dni przed badaniem.
-
Poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, zwłaszcza przeciwzakrzepowych.
-
W dniu badania nie stosować kremów ani balsamów w miejscu, które będzie badane.
-
Zapewnić swobodny dostęp do kończyny górnej – najlepiej założyć wygodne ubranie z krótkim rękawem.
-
W przypadku przewlekłych chorób lub leczenia – skonsultować przygotowanie z lekarzem prowadzącym.
Przeciwwskazania do próby tężyczkowej
Badanie jest bezpieczne, ale w niektórych sytuacjach może wymagać ostrożności lub odroczenia:
-
Choroby zakrzepowo-zatorowe.
-
Leki przeciwzakrzepowe (np. acenokumarol, warfaryna, heparyny) – wymagają oceny lekarza.
-
Rozrusznik serca lub wszczepiony kardiowerter-defibrylator.
-
Metalowe implanty w badanej kończynie.
-
Gips, proteza, ciało obce w obrębie ręki lub przedramienia.
-
Zaawansowane obrzęki limfatyczne.
-
Ciąża – względne przeciwwskazanie, konieczna konsultacja przed badaniem.
Jak przebiega badanie?
-
Pacjent siedzi lub leży w wygodnej pozycji.
-
Na skórę nakładane są elektrody powierzchniowe.
-
W zależności od metody badania lekarz zakłada opaskę uciskową (wywołanie krótkiego niedokrwienia) lub prosi o intensywną hiperwentylację.
-
Aparat EMG rejestruje reakcję mięśni.
-
Całość trwa zwykle 10–20 minut.